10年前,烟台一名5岁男孩曾在济南军区总医院确诊为先天性室间隔缺损,由于当时其父母认为不太影响孩子的日常生活,一直没有实施治疗。近日,该患者来济南就诊时,已发展为艾森曼格综合征。
据该心外科梁家立主任介绍,患者已经无法进行常规手术治疗,一般只能选择心肺移植、双肺移植或单肺移植,但手术费用高,目前国内的手术远期存活率也比较低,未能实施手术治疗的艾森曼格综合征患者,最终主要死于因肺动脉高压引起的心力衰竭及继发性肺部感染。
据了解,该患者年幼时因感冒住院查体,发现心脏杂音,后被确诊为先天性室间隔缺损。其家人介绍,因为孩子从小除了容易感冒之外,没有其他异常情况。所以,这些年来一直没有进行治疗。但是,自今年初开始,出现了活动后胸闷、气短、心慌并中度紫绀等症状。感冒后,胸闷、咳血的症状也比较严重。济南军区总医院的检查显示,患者的右心室、右心房增大,肺动脉总干弧及左、右肺动脉均扩大,肺野充血减少,远端肺动脉明显纤细、呈残根样改变。医务人员解释,患者如果在确诊病情之时就实施对症治疗,就不会导致现在的情况。
梁家立主任说,先天性心室缺损转化为艾森曼格综合征的患者,当前尚无满意的治疗办法。因此,专家提醒广大先天性心脏病患儿家长,切勿心存侥幸,应尽早就诊于正规医疗机构,实施外科手术或导管介入封堵治疗。
小资料:艾森曼格综合征一词,多指心室间隔缺损合并肺动脉显著高压伴有右至左分流的病人。推而广之,心房间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉-肺动脉间隔缺损等发生肺动脉显著高压而有右至左分流时,都可有类似的临床表现,亦可以归入本综合征的范畴。因此,本综合征可以称为肺动脉高压性右至左分流综合征。左向右分流的先天性心脏病,在晚期出现严重的肺动脉高压,就会出现双向分流或完全的右向左分流,即艾森曼格综合征。
先心病治疗宜早不宜迟
相关文章
没有相关信息







