孩子身上有些体表包块本无关紧要,但有的体表包块却是某些疾病的征兆,须及时诊治:
头顶前囟和后囟隆起:正常情况下,后囟关闭时间在出生后2~4个月(部分出生时已闭);前囟关闭时间1~1.5岁。如果囟门晚闭,提示有佝偻病;如果囟门隆起,头围大于正常,提示有脑积水;如果囟门隆起,发热、呕吐、烦躁或嗜睡,提示有脑炎、脑脓肿;如果不发热,伴偏瘫、头痛逐渐加重,提示有慢性硬脑膜下血肿或脑瘤,应当及时去医院诊治。
面部或躯体部粉瘤(皮脂腺囊肿):多为灰尘堵塞及细菌感染所致,可挤出豆腐渣样皮脂。脂肪瘤:多见皮下柔软隆起,里面是分叶状的脂肪块,小的可不处理,大的如感疼痛可切除。血管瘤:常见两种类型,一是毛细血管瘤,平坦或稍隆起,俗称“红记”,一般不需处理,如迅速增大,应及时切除或冷冻治疗;二是海绵状血管瘤,由一团粗大壁薄的血管组成,容易破溃出血不止,应及时切除。皮下纤维瘤:较小、质硬、光滑,如果疼痛、长大,应及时切除。黑色素瘤:是恶性皮癌,皮面隆起的黑痣经强烈的阳光或其他刺激因素而迅速增大恶变而成。应及时切除,配合药物治疗。
颈部、耳后部及下颌部淋巴结炎:多为咽部、头皮或耳部炎症引起,绿豆或蚕豆大,触痛,须用抗生素及其他药物对症治疗。
颈淋巴结结核(又叫瘰疬):形成硬结或串珠,抵抗力下降时可产生干酪样坏死,脓肿溃破,应及时抗结核及对症治疗。
甲状舌管囊肿:呈圆形,位于颈部正中,可发炎流液,时好时发,只有手术切除才能根治。
甲状腺肿瘤:分良性与恶性。良性为单纯性甲状腺肿(多见于女孩,饮食缺碘或青春期发育所致)、甲状腺机能亢进(多汗、心慌、易烦、消瘦、晚期可突眼),应及时对症治疗。较大的腺瘤10%可转变为癌,有胸闷感,应及时手术治疗。恶性为甲状腺癌,生长迅速,声音嘶哑,需及时切除,抗癌治疗。
颈部转移性癌:可由支气管肺癌、纵隔肿瘤及胃癌等转移到颈部,质硬,不移动。
网状内皮细胞增生症及恶性淋巴瘤:在颈、枕、躯干等处有皮下小结及多处淋巴结肿大,伴有贫血、肝脾肿大等症,一旦发现,应及时就医,以免贻误病情,使孩子遭受更大的痛苦。
作为父母,要时时关心孩子,抚摸孩子,这不仅可以尽早发现体表包块,尽快处理,也可使孩子得到温暖,增强免疫功能,健康成长。
孩子体表包块不可小视
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