(八)持续疼痛。
    对持续疼痛的受治者，要进行仔细的检查，以排除外伤等原因导致的疼痛。因情绪反应引起的持续疼痛，如头痛、颈痛、肩背痛、腰痛、关节疼痛、不固定疼痛，持续时间长，不能用躯体局部病变来解释。如“幻肢痛”，即截肢后的受治者强烈而又真切地感受到不复存在的肢体上有蚁走感、牵拉感，以及难忍的疼痛感。
    处理原则：在让其了解躯体检查没有发现任何病变的基础上，消除受治者对疼痛的紧张、恐惧感。
    药物治疗：极度焦虑者，可选用地西泮2．5--5mg或阿普唑仑0．4--0．8 mg t．i．d。抗抑郁药阿米替林25一lOOmg／天，小剂量开始，逐渐加量；或使用SNRIs如文拉法辛75—150mg／天、度洛西汀60mg／天等；必要时可加用丙戊酸钠0．2g t．i．d。
    (九)精神病性症状。
    有精神病性症状的受治者最可能的诊断是精神分裂症，其他可能的原因是脑外伤后器质性精神障碍。
    临床表现：1.幻觉：感受到(听到、闻到、看到、尝到、接触到)实际并不存在的事物，幻觉可能一闪而过，也可能持续很久；2．妄想：是错误的信念，即使没有确凿的理由来支持，受治者依然坚信不
移；3.思维障碍：思维松散或思维逻辑障碍；4．情感淡漠，缺乏对人或事物的情感亲和力；5．社会能力衰退，社交惰离。
    处理原则：药物治疗为主，对幻觉、妄想、思维障碍者可选用各种抗精神病药。经典抗精神病药有氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等。非经典抗精神病药有奥氮平、利培酮、奎硫平、阿立哌唑等。这些药物可在精神科医师指导下系统应用。
   

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