个性化营养治疗已形成明显特色
蒋宝泉教授根据自己的理论基础,结合多年临床营养工作经验,近年来在《肠外与肠内营养》等刊物发表多篇文章,如《自制复合全营养膳对重症病人肠内营养支持的临床应用》、《重症病人肠内营养支持的几点实践体会》、《颅脑手术后病人的肠内营养支持》、《重视个性化肠内营养支持在临床营养学科发展中的作用》等,内容涵盖临床营养的基础性研究,对重症病人营养支持及营养调理的成功案例,以及对院外病人开展个性化营养治疗的心得体会等,在本学科领域产生了较大影响。
大坪医院营养现有临床营养专业人员近10人,在医院的大力支持下,几年来他们参与医院5000余例重症病人肠内营养支持,并对数百名院外病人进行了营养调理和治疗,取得了明显的效果,有力的配合了临床营养工作。由他们介入营养支持的病人有2例时间已达10年,特别是他们参与的一例多发性脑梗塞、重度弥漫性缺氧性脑病合并糖尿病患者,自2000年9月16日至今一直采用机械通气维持生命,患者目前营养状况良好,重要的生化指标正常,而国内报道机械通气患者存活时间最长者为1580天,本例患者已存活2735天。另一例19岁女性患者,9年前因坏死性肠梗阻行小肠80%切除,术后一直存在明显的短肠综合征表现,近3年身高、体重停止增长,2005年下半年起靠服激素药物维持正常月经,他们于2007年4月13日开始进行个性化成分配方营养治疗,患者胃肠功能及全身状况得到明显改善,体重由治疗前的39.5Kg增加到45Kg,并且2007年7月起恢复了正常生理性月经。据国外文献报道,危重病人肠内营养支持的胃肠并发症发生率约为60%,一般监护的病人肠内营养支持腹泻发生率可达30%,ICU监护的病人可高达70%,他们对重症病人采用的个性化成分配方肠内营养支持的胃肠并发症总发生率为21.1%,腹泻发生率为6.9%。由于他们开展的个性化成分配方肠内营养支持具有介入成功率高、效果好、并发症低等明显优点,因此,临床只要有需要肠内营养支持的重症病人,科室都会主动的要求营养科介入治疗,营养科在医院的学科地位得到医院领导、临床医护人员及患者的充分认可和肯定。
为了满足临床营养治疗的需要,蒋宝泉教授带领他的团队在开展个性化肠内营养支持的同时,还根据自己多年的临床营养工作经验积累,进行了肠内营养制剂的研制开发。由他研制的“复合全营素”2004年已转让三九集团广州邦世迪公司生产,产品名为“三九全营素”,在国内多家医院应用,效果良好,对推动临床营养工作产生了积极作用。
积极参与人群公共营养工作
随着国民经济的发展和居民生活水平的不断改善,人群疾病谱不断发生变化,尤为突出的是中老年人群中与膳食营养状况密切相关的慢性疾病的发病率明显升高,中老年人群的营养保健和慢性疾病的预防已成为全社会十分关注的问题。为此,大坪医院营养科与重庆市渝中区机关事务管理局卫生所在渝中区科委的支持下,自2003年以来,对重庆市渝中区中老年公务员人群营养现状进行了较为全面的调查研究,掌握了重庆市中老年公务员人群的营养状况、该人群与营养代谢相关几类重要疾病发病趋势、特点及膳食影响因素,为在我市人群中有效的开展营养教育和营养改善工作提供了科学依据。
坚定的信念,执着的探索
蒋宝泉教授在繁重的工作之余,坚持长期对普通群众宣传营养知识,解答群众营养方面的问题,他相信,通过对病人有效的个性化营养治疗,能够使医护人员、患者及广大公众深刻认识营养在疾病防治中的重要性,有助于现代营养理念在人群中的普及推广。
目前,蒋宝泉教授正负责由大坪医院牵头、我市数家医院参与的“中国居民营养改善条例”的临床营养试点工作,该试点工作必将对我市临床营养工作的开展和临床营养整体水平的提高产生积极的影响。我们祝愿该试点工作取得圆满成功!







