在我国城市公共卫生体系中，大医院是“主动脉”，社区卫生是“末梢神经”。长期以来，医疗资源过分向大医院集中，社区卫生资源短缺，造成“末梢神经”萎缩、“主动脉”梗阻。为此，我国将把积极发展社区卫生服务作为城市卫生改革的突破口，缓解“看病难、看病贵”难题。
    “小病在社区，大病到医院，康复回社区”，将成为未来我国城市居民看病的主要模式。以主动服务、上门服务为主的社区卫生人员将成为城市居民的“健康管家”。
    定位——
    居民健康守门人
    社区首诊享减免
    社区卫生服务机构是居民的“健康管理中心”，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务，并与大中型医院密切协作，建立分级医疗和双向转诊制度。
    另外，国家将扩大社区卫生服务机构定点范围，参保人员选择的定点医疗机构中要有1—2家定点社区卫生服务机构。有条件的地区，可探索直接与社区医师签订服务协议的定点管理办法，探索建立双向转诊制度和开展社区首诊制试点，给予适当医疗费减免优惠。允许参保人员到定点零售药店直接购买非处方药和持定点医疗机构医师处方购药。
    目前，上海市已有224个社区卫生服务中心与二、三级医院建立了对口联系、约定转诊关系，使100万市民享受到优惠。
   

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