五十肩又名冰冻肩或者肩关节周围炎,好发于任何年龄,并非只是50岁者的专利,只是因为50岁左右,人体耐力、肌力、弹性、柔软度变差等多发因素,导致肌腱受伤造成肩关节的关节囊粘黏,导致肩部活动受到限制,女性发生比率略高于男性。
主要症状为肩关节疼痛和运动功能障碍,常为单侧发病,也有两肩发病或交替发病,疼痛时间多半在夜间比较严重,甚至会影响到睡眠,或疼痛不堪而痛醒。
五十肩依程度可以分为3级,第一级是发病1周以内,患者手抬高会痛,拿不到头顶上的东西,患部会有酸痛感觉,治疗后可以完全恢复;第二级是患者举手受限,睡觉时疼痛,无法扣胸衣;第三级是约半年后处理不当,导致无法梳头、扣裙扣、洗背、侧睡及上肢上举等,二、三级治疗后恢复率可达80%。
五十肩在中医上称为「漏肩风」、「肩凝症」,多因肝肾不足、筋骨失养、气血凝滞,一般辨症分型可分为3种:
1. 风寒型:见于早、中、后期,畏风寒,天冷病况会加重,病患舌质淡、苔薄白、脉沉紧或弦,处方多用疏风定痛丸。
2. 瘀滞型:见于早中后期,病患会有肩部酸痛、局部肿胀、入夜后疼痛加剧、肩功能受限、舌质瘀斑、苔薄白;一般多以身痛逐瘀汤加减。
3. 虚损型:见于后期,肩部肌肉萎缩、肩功能受限、局部酸痛、气短懒言、四肢无力、舌质淡、苔白、脉沉细;治疗上多以黄耆桂枝五物汤。
至于针灸方面,多取穴于肩三针、肩贞、天宗、手三里、肩外俞、肩中俞等;如果是外敷可用三黄散、如意金黄散、接筋续骨散等,依早中后期可由医师诊断使用。







